近日，天津市第一中心醫(yī)院胃腸外科成功挽救了一位吞食29根鋼針的殘障患者，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使患者身心康復(fù)，順利出院。
據(jù)介紹，患者是一位因眼疾幾近失明的中年女性，入院前兩天，自行分次吞食多根不同型號(hào)長(zhǎng)短不一的金屬鋼針，后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院來到一中心醫(yī)院尋求救治，該院急診科為她進(jìn)行了腹部X光檢查，發(fā)現(xiàn)金屬鋼針散布胃底到乙狀結(jié)腸消化道的廣泛范圍。部分鋼針已經(jīng)穿通肝臟左葉、前胸壁劍突處移至消化道外，還有部分鋼針在十二指腸水平部聚集。醫(yī)生隨即將這位患者收住胃腸外科，進(jìn)一步治療。當(dāng)日恰逢一中心醫(yī)院舉辦“醫(yī)耀津門──第一屆綜合外科多學(xué)科診療論壇”，借此機(jī)會(huì)，該院普通外科主任張雅敏組織參會(huì)醫(yī)療單位外科專家針對(duì)取出異物的可行性、手術(shù)方式進(jìn)行了討論。與會(huì)專家分享了曾經(jīng)最多7根針型金屬異物的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，而此病例吞針數(shù)量多，鋼針游走范圍廣，取針手術(shù)需要醫(yī)療單位具有完備的技術(shù)條件和豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。
經(jīng)過病例討論，該院胃腸外科主任楊濤綜合全市專家討論意見，決定立即為該患者實(shí)施探查及異物取除手術(shù)。術(shù)前腹部X線探查顯示鋼針沒有自行排出，患者已出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高、腹痛腰痛加劇癥狀，醫(yī)生高度懷疑患者已經(jīng)有消化道壁損傷甚至穿孔的危急情況。完善手術(shù)方案及風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案后，楊濤帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了手術(shù)，術(shù)中采用磁力探測(cè)、術(shù)中超聲、X線攝影定位等多種技術(shù)，歷時(shí)4個(gè)多小時(shí)，終于取出吞食的各型鋼針共計(jì)29根，術(shù)后腹部X光檢查鋼針全部取出。(魏國新 湯月欣)