南方日報訊 （記者/黃錦輝）2022年12月31日，記者從廣州市衛(wèi)生健康委獲悉，自12月23日以來，全市發(fā)熱門診就診患者人數(shù)開始高位回落，日均就診量從高峰期的6萬人下降至1.9萬人，預(yù)計在2023年春節(jié)前本次疫情將進入流行尾期。
多家三甲醫(yī)院發(fā)熱門診就診量明顯下降。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心介紹，12月21日發(fā)熱門診接診量為2315人次，12月29日接診量為991人次，降幅超過50%，其中珠江新城和兒童醫(yī)院院區(qū)降幅較為明顯。近一周廣東省中醫(yī)院大德路總院發(fā)熱門診就診量減少了近20%，而廣東省第二人民醫(yī)院（下稱“省二醫(yī)”）則是下降了三分之一。
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南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科及肝病中心副主任、疑難感染病中心主任彭劼說，從數(shù)據(jù)看發(fā)熱病人就診的高峰目前已經(jīng)過去了。最高峰時南方醫(yī)院線下發(fā)熱門診單日有1300多人就診，現(xiàn)在是600多人，線上問診的人數(shù)也下降了。“下一波高峰可能是有基礎(chǔ)疾病的、感染后需要住院的老年人，但還沒有看到明顯的高峰。”
廣州市衛(wèi)健委介紹，廣州原本有發(fā)熱門診114家，發(fā)熱診室179個，一共有診間475個，日接診能力約4萬人次。12月1日啟動發(fā)熱門診倍增計劃至今，全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)100%開設(shè)發(fā)熱門診，發(fā)熱門診達202家，基層發(fā)熱診室274個，共有診間1222個，日接診能力可增至12.9萬人次。
盡管廣州發(fā)熱患者就診人數(shù)大幅度減少，但疫情防控形勢不容樂觀。在接受采訪時，多家醫(yī)院一線人員表示，目前醫(yī)院急診承壓，重癥人數(shù)和住院患者持續(xù)增多，其中不少為老年患者。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任、主任醫(yī)師詹少鋒說，12月20日起，醫(yī)院住院患者迅速增加，大部分是65歲以上、有基礎(chǔ)病的老年人，只有小部分是年輕人。
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長、急診科副主任余濤表示，這段時間，作為窗口科室的急診科每日接診量逐步攀升，日接診量已接近400人，多是感染新冠病毒且患有基礎(chǔ)性疾病的老年人，其中老年人就診人數(shù)是往年的2-3倍。此外，在急診科收治的病人中，重癥約占三成到四成，其中需要上呼吸機的危重癥病人約占4%-10%。
當(dāng)前，我國疫情防控進入新階段，工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)向“保健康、防重癥”。為了應(yīng)對即將到來的重癥高峰，廣州各大醫(yī)院正在擴容重癥資源，成立重癥救治醫(yī)療隊，并對醫(yī)務(wù)人員開展統(tǒng)一培訓(xùn)，最大程度提升急危重癥救治能力。
詹少峰表示，醫(yī)院已把呼吸科和一些內(nèi)科病房改造為呼吸感染科，還要求呼吸與危重癥科至少配備200張床位。
余濤說，醫(yī)院新增設(shè)了三個獨立監(jiān)護單元，目前重癥監(jiān)護床位已擴充至180個，增加了一倍。同時醫(yī)院還籌集一批生命支持類、急救類設(shè)備，切實守好守住重癥防線。
廣州市紅十字會醫(yī)院表示，醫(yī)院已將綜合ICU床位擴容至原來三倍，還新增3個感染監(jiān)護病區(qū)，必要時可轉(zhuǎn)換為ICU床位，力求最大限度實現(xiàn)“防重癥”的目標(biāo)。
在各個科室內(nèi)，省二醫(yī)設(shè)置了普通病房和重癥病房。省二醫(yī)黨委副書記、院長瞿紅鷹介紹，科室普通病房按正常診療秩序維持運營，重癥病房則由科室救治小組統(tǒng)一管理。該院確立了“集中救治，危重細(xì)分”這個急危重癥患者救治原則，經(jīng)過機制優(yōu)化，該院各科室的空余床位得到了充分利用，較好改善了重癥患者收治困難的情況。