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近日,省醫保局印發了《關于調整部分疾病診斷相關分組收付費標準等有關問題的通知》,明確2022年9月19日起,福建省婦幼保健院、聯勤保障部隊第九○○醫院、福建醫科大學孟超肝膽醫院、廈門大學附屬心血管病醫院、福建醫科大學附屬第二醫院、泉州市第一醫院6家醫院住院實施DRG收付費;10月15日起,石獅市醫院、泉港區醫院2家公立醫院住院實施DRG收付費。
DRG收付費會對老百姓就醫產生什么影響?記者就此采訪了省醫保局。
看病就醫費用更直觀、更清晰。DRG收付費實行“打包價”的收費政策,病人的病情與治療方法確定后,自己知道大概要花多少錢,個人出多少、醫保報銷多少,做到心中有數,避免被過度醫療,從而降低就醫費用負擔。
與以往住院費用清單格式不同,出院時,實施DRG收付費的醫院向患者提供本次住院的分類結算清單,將患者的醫療費用以及其他另外收費的耗材、特殊醫療服務、臨床用血等分類體現出來,讓老百姓看病就醫做到清清楚楚、明明白白。
兼顧了患者多層次就醫需求?;颊甙碊RG收付費標準實施“打包價”,但又不影響患者某些特殊的醫療需求,仍可自主選擇部分醫用耗材及醫療服務、超出普通病房標準的床位等。
不設醫保起付門檻。按原有收費模式,參保人員住院醫療費用要達到一定的起付門檻,醫保基金才按規定比例支付。實行DRG收付費的醫院,參保人員發生的按DRG收付費的費用,醫保按該組收費標準結算,不設起付門檻,由個人和統籌基金按比例分擔;按規定可另行收費的醫用耗材費用納入醫保支付范圍,不設起付門檻,在設定的最高支付限額以內的費用,由個人和統籌基金按比例分擔,超出部分由患者自付。
不改變原有政策待遇。DRG收付費改革后,患者列入DRG收付費的費用和相應的醫保耗材,全額納入醫保費用累計范圍,符合原有職工大額醫療費用補充保險、城鄉居民大病保險支付政策、醫療救助補助政策等待遇不變。(記者 張靜雯 整理)