3月14日，由《中國(guó)銀行保險(xiǎn)報(bào)》主辦的“2023中國(guó)銀行保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)創(chuàng)新峰會(huì)”在北京舉行，峰會(huì)主題為“創(chuàng)新金融服務(wù) 共建美好生活”。大會(huì)發(fā)布了“2022年度中國(guó)銀行業(yè)保險(xiǎn)業(yè)服務(wù)創(chuàng)新案例”，其中，新華保險(xiǎn)的“百萬(wàn)醫(yī)療助康復(fù)，醫(yī)療墊付解難題”理賠服務(wù)獲評(píng)年度影響力賠案。
新華保險(xiǎn)以“快理賠，優(yōu)服務(wù)”為品牌特色，堅(jiān)持從客戶需求出發(fā)，不斷提升理賠服務(wù)水平，憑借一系列先進(jìn)技術(shù)和服務(wù)創(chuàng)新，為客戶打造簡(jiǎn)單、便捷的服務(wù)體驗(yàn)。
一直以來(lái)，就醫(yī)費(fèi)用高是許多客戶面臨的一大難題，特別是重大手術(shù)或治療，醫(yī)院一般會(huì)要求患者預(yù)先交納住院押金。
質(zhì)子重離子治療技術(shù)作為國(guó)際公認(rèn)的，比較理想的一種尖端腫瘤放射治療技術(shù)，讓眾多癌癥患者看到生的希望。不過(guò)與常規(guī)療法相比，質(zhì)子重離子治療費(fèi)用高昂且基本醫(yī)療保險(xiǎn)無(wú)法覆蓋，讓不少患者望而卻步。新華保險(xiǎn)百萬(wàn)醫(yī)療產(chǎn)品將質(zhì)子重離子治療納入保障范圍，助力客戶使用先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)抵御疾病侵害。
為落實(shí)公司“保險(xiǎn)+健康”戰(zhàn)略，新華保險(xiǎn)面向《康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)（費(fèi)率可調(diào)）》客戶提供醫(yī)療墊付的增值服務(wù)，該服務(wù)是由公司委托第三方服務(wù)商向符合條件的客戶提供住院押金及治療費(fèi)用墊付，待客戶正式提交索賠申請(qǐng)并獲得賠款后償還所墊付費(fèi)用。此服務(wù)解決了傳統(tǒng)模式下，客戶需先行自付費(fèi)用進(jìn)行治療，結(jié)束后才可申請(qǐng)理賠造成的理賠款支付滯后性問(wèn)題，緩解了客戶因突發(fā)疾病或意外在短時(shí)間內(nèi)面臨的經(jīng)濟(jì)壓力，讓客戶在第一時(shí)間可以享受到最佳的治療方案，而不再受到經(jīng)濟(jì)條件的制約。
2022年，新華保險(xiǎn)累計(jì)為268位客戶墊付789.49萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)，同一客戶最多墊付12次，單筆最高墊付20萬(wàn)元。
保險(xiǎn)的主要功能是風(fēng)險(xiǎn)管理和損失補(bǔ)償，與人的獲得感、安全感、幸福感極為緊密，今后，新華保險(xiǎn)將繼續(xù)用心、用情、用力做好保險(xiǎn)服務(wù)，不斷滿足人民對(duì)美好生活的向往需求。
案例詳情：百萬(wàn)醫(yī)療助康復(fù) 醫(yī)療墊付解難題
涉及險(xiǎn)種：《康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)（費(fèi)率可調(diào)）》、《多倍保障青少年重大疾病保險(xiǎn)》、《健康無(wú)憂青少年重大疾病保險(xiǎn)》等
賠付金額：醫(yī)療險(xiǎn)：152.4萬(wàn)元；重疾險(xiǎn)：117.39萬(wàn)元
賠付時(shí)間：2020年12月至2022年12月
孩子是父母的希望，也是家庭的未來(lái)。北京市劉女士自幼便為孩子小習(xí)投保了新華保險(xiǎn)的多款產(chǎn)品，保險(xiǎn)責(zé)任覆蓋重疾險(xiǎn)、防癌險(xiǎn)、住院醫(yī)療險(xiǎn)，健康保障配置充分。
2020年12月，16歲的小習(xí)在一次運(yùn)動(dòng)之后，自覺(jué)腰骶部疼痛襲來(lái)，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，最終被診斷為未分化小圓細(xì)胞惡性腫瘤。2021年底，劉女士得知上海質(zhì)子重離子醫(yī)院針對(duì)孩子所患疾病可實(shí)施更為先進(jìn)的放射治療，心中燃起了希望，但詳細(xì)了解后得知此項(xiàng)治療價(jià)格昂貴，經(jīng)盤算治療費(fèi)用缺口還有十幾萬(wàn)元。好在劉女士投保的《康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)（費(fèi)率可調(diào)）》配套有醫(yī)療墊付增值服務(wù)，可在正式理賠前為客戶墊付大額住院押金及治療費(fèi)用，解決客戶籌措入院醫(yī)療費(fèi)用的燃眉之急。最終，在新華保險(xiǎn)工作人員的協(xié)助下，小習(xí)順利入住上海質(zhì)子重離子醫(yī)院，經(jīng)審核，小習(xí)提交的材料符合醫(yī)療墊付的申請(qǐng)條件，入院當(dāng)天客戶便收到了20萬(wàn)元的墊付款，住院期間又根據(jù)治療需求追加墊付2萬(wàn)元。小習(xí)出院后，新華保險(xiǎn)第一時(shí)間啟動(dòng)理賠程序?qū)嵤┵r付。
截至2022年12月，小習(xí)共計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用152.4萬(wàn)元，基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷29.11萬(wàn)元后，剩余醫(yī)療費(fèi)用全部由《康健華尊醫(yī)療保險(xiǎn)（費(fèi)率可調(diào)）》以及《附加住院安心醫(yī)療保險(xiǎn)（費(fèi)率可調(diào)）》承擔(dān)。同時(shí)小習(xí)獲賠重大疾病保險(xiǎn)金、癌癥確診保險(xiǎn)金、前10年關(guān)愛(ài)保險(xiǎn)金等117.39萬(wàn)元，癌癥放化療保險(xiǎn)金、癌癥手術(shù)保險(xiǎn)金10萬(wàn)元。目前小習(xí)病情穩(wěn)定，新華保險(xiǎn)仍將為其后續(xù)治療提供費(fèi)用保障。
—完—
免責(zé)聲明：市場(chǎng)有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買賣依據(jù)。