“保險(xiǎn)公司理賠之迅速、服務(wù)之周到讓我感動(dòng)”,富德生命人壽的客戶李女士收到理賠金后由衷地表達(dá)道。近日,平安人壽、富德生命人壽、太平人壽等22家險(xiǎn)企陸續(xù)發(fā)布了2020年度理賠報(bào)告,理賠總計(jì)超1629萬(wàn)件,李女士的賠案是保險(xiǎn)行業(yè)理賠工作的一個(gè)縮影。

記者分析各大險(xiǎn)企的理賠報(bào)告發(fā)現(xiàn):重疾險(xiǎn)理賠金額占比較高;惡性腫瘤居重疾賠付原因首位;同時(shí),疫情倒逼之下,各大險(xiǎn)企紛紛以科技賦能實(shí)現(xiàn)線上化的高效理賠服務(wù)。

重疾險(xiǎn)理賠金額占比較高 市場(chǎng)需求廣闊

綜合各大險(xiǎn)企人身險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)來(lái)看,重疾險(xiǎn)理賠金額占總賠款的比例最高,突顯了重疾險(xiǎn)在保險(xiǎn)保障中的重要性。富德生命人壽理賠金額占比前三位的分別是重疾、身故和醫(yī)療,具有一定的行業(yè)代表性。其中,其重疾險(xiǎn)理賠金額為101362萬(wàn)元,占比40%;身故理賠金額為86645萬(wàn)元,占比31%;醫(yī)療理賠金額為83625萬(wàn)元,占比29.9%。而泰康人壽、招商信諾人壽兩家險(xiǎn)企的重疾險(xiǎn)理賠金額甚至超半,分別達(dá)到50.8%和57.6%。

大部分險(xiǎn)企的重疾理賠病種均是惡性腫瘤、急性心肌梗死和腦中風(fēng)后遺癥排前三位。例如,富德生命人壽的重疾賠付原因中,惡性腫瘤為首位,占比72.06%;急性心肌梗死次之,占比7.49%;腦中風(fēng)后遺癥排第三,占比5.29%。平安人壽的重疾賠付原因中,惡性腫瘤占比67%,急性心肌梗死占比10%,腦中風(fēng)后遺癥占比5%。

綜合來(lái)看,目前市場(chǎng)上對(duì)重疾保險(xiǎn)保障需求巨大,可以預(yù)見(jiàn)未來(lái)隨著“保險(xiǎn)回歸保障”行業(yè)共識(shí)的持續(xù)落地,重疾險(xiǎn)市場(chǎng)具有廣闊的市場(chǎng)空間。

數(shù)字化轉(zhuǎn)型助推理賠服務(wù)提升

盡管受到2020年上半年疫情的沖擊,但不少險(xiǎn)企積極應(yīng)對(duì)、化危為機(jī),業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)穩(wěn)健。同時(shí),疫情倒逼險(xiǎn)企紛紛開(kāi)啟線上化轉(zhuǎn)型,以“閃賠”、“秒賠”等科技平臺(tái)助力線上高效理賠,進(jìn)一步提升了客戶的理賠服務(wù)體驗(yàn)。

富德生命人壽發(fā)布的《2020年理賠報(bào)告》顯示:2020年服務(wù)客戶數(shù)271892人;理賠案件總量286202件,同比去年增長(zhǎng)4.8%;理賠總賠付金額為279850萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)18%。

近年來(lái),富德生命人壽聚焦專業(yè)化轉(zhuǎn)型,在科技賦能等方面做了大量工作,數(shù)字化轉(zhuǎn)型取得初步成效。2020年,富德生命人壽持續(xù)以科技賦能運(yùn)營(yíng),借助“快賠”、“云賠”等項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了智能終端全天候的理賠服務(wù)。數(shù)據(jù)顯示,該險(xiǎn)企2020年理賠獲賠率為98.43%;理賠申請(qǐng)支付時(shí)效為1.38天,同比提升18%;小額理賠平均索賠支付周期為0.18天,小額理賠5日結(jié)案率為99.84%。

其中,面對(duì)年初突發(fā)的疫情,富德生命人壽啟動(dòng)應(yīng)急理賠舉措,簡(jiǎn)化理賠手續(xù)并采用“云賠”技術(shù)快速受理報(bào)案,首例新冠肺炎身故案件在受理后1小時(shí)內(nèi)快速結(jié)案。同時(shí),該險(xiǎn)企主動(dòng)擴(kuò)展23款保險(xiǎn)產(chǎn)品的新冠肺炎責(zé)任,2020年理賠新冠肺炎案件共58件,賠付金額達(dá)145萬(wàn)元。

免責(zé)聲明：市場(chǎng)有風(fēng)險(xiǎn)，選擇需謹(jǐn)慎！此文僅供參考，不作買(mǎi)賣(mài)依據(jù)。