《法治周末》記者 孟偉

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，青少年心理健康問(wèn)題日益引發(fā)關(guān)注，青少年心理行為問(wèn)題發(fā)生率和精神障礙患病率逐漸上升。

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此前，由中科院心理研究所主持調(diào)研編撰的《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2021—2022）》顯示，對(duì)全國(guó)超過(guò)3萬(wàn)名青少年的調(diào)查分析表明，參加調(diào)查的青少年中有14.8%存在不同程度的抑郁風(fēng)險(xiǎn)，高于成年群體，需要進(jìn)行有效干預(yù)和及時(shí)調(diào)整。

學(xué)校是預(yù)防和干預(yù)青少年心理健康問(wèn)題的關(guān)鍵場(chǎng)所，如在校園內(nèi)及時(shí)、有效地對(duì)學(xué)生進(jìn)行干預(yù)、調(diào)整，能夠及時(shí)有效地避免心理健康問(wèn)題的進(jìn)一步加重而出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀。

我國(guó)多部法律，教育部發(fā)布多個(gè)文件要求中小學(xué)每校配備專(zhuān)（兼）職心理健康教育教師，鼓勵(lì)配備具有心理學(xué)專(zhuān)業(yè)背景的專(zhuān)職心理健康教育教師。

對(duì)此，《法治周末》記者采訪(fǎng)了有心理學(xué)專(zhuān)業(yè)背景的中學(xué)心理健康老師和多位專(zhuān)家學(xué)者。專(zhuān)家預(yù)測(cè)，推進(jìn)專(zhuān)業(yè)性專(zhuān)人專(zhuān)崗制的心理健康教育教師是未來(lái)的趨勢(shì)和方向。

“痛苦只有他自己知道”

“最近看了很多校園欺凌的新聞，怕孩子在學(xué)校遭受到欺凌卻不知道如何應(yīng)對(duì)。”家住北京東城區(qū)的凌霄（化名）非常擔(dān)憂(yōu)校園欺凌的發(fā)生，也擔(dān)心孩子產(chǎn)生無(wú)法疏解的心理問(wèn)題。

凌霄的擔(dān)憂(yōu)并不是多余的，頻頻發(fā)生的校園欺凌事件，嚴(yán)重危害了青少年的身心健康。

“一名初二的女生，突然跑到辦公室向我求助說(shuō)，她周?chē)耐瑢W(xué)都不理她，是不是自己有問(wèn)題。她常因此情緒低落，甚至爆發(fā)自己難以承受的情緒問(wèn)題。實(shí)際上，她正在遭受更加隱蔽的校園欺凌——校園冷暴力。”北京市朝陽(yáng)區(qū)某公立中學(xué)的心理健康教師李原（化名）經(jīng)常接到來(lái)自學(xué)生的求助。

李原告訴《法治周末》記者，相較于肢體沖突，冷暴力在校園欺凌中更加普遍，且更為隱蔽，帶給學(xué)生的傷害更大，更嚴(yán)重的甚至可能會(huì)影響學(xué)生的人格發(fā)展，“很多人表面上看著沒(méi)有任何異樣，痛苦只有他自己知道”。

深圳某中學(xué)的心理健康教師蔣巖（化名）說(shuō)，有一名學(xué)生因在小學(xué)時(shí)期被同學(xué)、朋友孤立，進(jìn)入初中后，學(xué)習(xí)壓力和新環(huán)境的雙重壓力無(wú)法自行緩解，出現(xiàn)了自傷的行為，還計(jì)劃自殺。

華南師范大學(xué)心理學(xué)院特聘副研究員史嘉鑫向《法治周末》記者介紹，遭受心理欺凌的學(xué)生通常會(huì)進(jìn)入心理孤島的狀態(tài)，對(duì)心理健康造成較明顯的心理創(chuàng)傷和危害，但卻因不易被察覺(jué)被老師和家長(zhǎng)誤解。

“長(zhǎng)期以來(lái)，被欺凌者會(huì)進(jìn)行自我批判，即使是對(duì)方的錯(cuò)誤也會(huì)把這種不恰當(dāng)?shù)呐袕?qiáng)加到自己身上，加重其心理創(chuàng)傷，短期內(nèi)會(huì)引發(fā)極端負(fù)性情緒壓力，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。”史嘉鑫說(shuō)，校園欺凌可能是導(dǎo)致部分青少年患抑郁癥的原因。

降低學(xué)生病恥感

蔣巖所在的學(xué)校，中高年級(jí)隔周上一次心理課。

目前，心理課國(guó)家還沒(méi)有統(tǒng)一要求的教材，依據(jù)2012年教育部修訂的《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》設(shè)定課程主題，從自我認(rèn)識(shí)、人際交往、情緒管理、學(xué)習(xí)心理等方面，貼合學(xué)生興趣設(shè)立課程主題和內(nèi)容。

去年，蔣巖創(chuàng)作的以讀心術(shù)游戲感知人際溝通的重要性的課程在該區(qū)獲得了獎(jiǎng)項(xiàng)。

“前半節(jié)課都在玩游戲，比如，蒙眼畫(huà)臉、10個(gè)是不是猜人等。目的是通過(guò)這個(gè)游戲，讓學(xué)生在體驗(yàn)中感受到人際溝通中如果不靠直接的語(yǔ)言交流，去理解對(duì)方有多么困難。”蔣巖介紹，心理課很多時(shí)候都不是在講授道理，而是在讓學(xué)生通過(guò)活動(dòng)體驗(yàn)道理。

李原每周要給初一、初二的學(xué)生上十幾節(jié)心理課，其中一個(gè)重要的內(nèi)容就是幫助學(xué)生降低病恥感，“很多人出現(xiàn)心理問(wèn)題不一定能夠表現(xiàn)出來(lái)，大多數(shù)只有學(xué)生主動(dòng)尋求幫助才會(huì)被發(fā)現(xiàn)。我常常告訴學(xué)生，心理疾病與身體生病是一樣的，心里也會(huì)發(fā)生小感冒，心理上出現(xiàn)不舒服、不痛快的時(shí)候一定要來(lái)找我聊一聊”。

潛移默化的心理教育確實(shí)起到了作用，就像那名遭受冷暴力的學(xué)生一樣，很多學(xué)生在心理課后向李原尋求幫助。

與李原相同，蔣巖的心理教育課讓學(xué)生們開(kāi)始學(xué)會(huì)正視自己的心理問(wèn)題，“這個(gè)學(xué)期已經(jīng)接待100多人次的咨詢(xún)輔導(dǎo)了，多數(shù)都是學(xué)生主動(dòng)咨詢(xún)”。

蔣巖發(fā)現(xiàn)，主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)的學(xué)生心理問(wèn)題嚴(yán)重的程度會(huì)相對(duì)較小，比較容易處理。

學(xué)生主動(dòng)尋求外界幫助，是心理老師能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、干預(yù)學(xué)生心理問(wèn)題的鑰匙。

幫助家長(zhǎng)正視學(xué)生心理問(wèn)題

心理健康課程是為了培養(yǎng)學(xué)生建立良好的心理素質(zhì)，而每學(xué)期的心理健康篩查能夠輔助老師精準(zhǔn)地找到需要干預(yù)的學(xué)生。

“特別是對(duì)于剛剛步入初中的學(xué)生，通過(guò)篩查可以發(fā)現(xiàn)有一部分同學(xué)曾經(jīng)歷過(guò)重大壓力事件，可能有一定危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)，需要心理老師提前介入，并請(qǐng)班主任配合對(duì)學(xué)生給予更多關(guān)注。”蔣巖表示，對(duì)于篩查結(jié)果顯示危機(jī)程度高的學(xué)生，會(huì)邀請(qǐng)他進(jìn)行談心，聊一聊最近遇到的事情，是否有自殺相關(guān)的想法、計(jì)劃、行為等。

對(duì)于曾有過(guò)自殺相關(guān)計(jì)劃的學(xué)生，蔣巖會(huì)及時(shí)報(bào)告學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，并積極與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通。然而，讓家長(zhǎng)正視孩子的心理問(wèn)題，是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程。

蔣巖還記得，在她第一次與試圖自殺的學(xué)生母親進(jìn)行電話(huà)溝通時(shí)，這位母親的第一反應(yīng)是不相信，“她知道孩子在小學(xué)的時(shí)候經(jīng)歷過(guò)一些不開(kāi)心的事情，但一直覺(jué)得小孩子是很皮實(shí)的，怎么就成這樣了”。

這種情況下，蔣巖會(huì)先幫家長(zhǎng)做情緒的疏解，再給家長(zhǎng)建立一個(gè)正向的反饋。“先和他們講孩子在哪些方面是有優(yōu)勢(shì)、有力量的，但他目前可能遇到了自己沒(méi)有辦法解決的困難，出現(xiàn)自傷、有自殺計(jì)劃的情況，是他自己無(wú)法面對(duì)當(dāng)前困難的一種表現(xiàn)，并不是孩子一定有問(wèn)題。”蔣巖說(shuō)。

在家長(zhǎng)能接受自己孩子的情況后，她會(huì)教導(dǎo)家長(zhǎng)接下來(lái)與孩子相處的方式，例如，在家要多關(guān)心、多鼓勵(lì)、多聽(tīng)孩子說(shuō)話(huà)，最好不要再出現(xiàn)對(duì)孩子學(xué)業(yè)上的催促、說(shuō)教甚至批評(píng)。

經(jīng)過(guò)一系列的幫教后，蔣巖還會(huì)時(shí)刻關(guān)注學(xué)生動(dòng)向，每周進(jìn)行一次咨詢(xún)，關(guān)注他最近的變化，一旦有變嚴(yán)重的趨勢(shì)，會(huì)再次與家長(zhǎng)溝通，如有需要建議他們到專(zhuān)科醫(yī)院尋求幫助。

此外，學(xué)校特別設(shè)有針對(duì)學(xué)生家長(zhǎng)的講座，向他們強(qiáng)調(diào)在心理上要如何關(guān)注孩子。

“現(xiàn)在也會(huì)有家長(zhǎng)主動(dòng)提出想讓孩子來(lái)找我聊一聊。”蔣巖告訴《法治周末》記者，一些家長(zhǎng)覺(jué)得，孩子長(zhǎng)大與父母的溝通變少了，發(fā)現(xiàn)孩子有厭學(xué)的情緒也不知道如何與他們進(jìn)行良性溝通，希望心理老師能幫忙了解一下孩子目前的心理狀態(tài)。

家長(zhǎng)的積極參與，對(duì)緩解學(xué)生的心理問(wèn)題有積極影響。“當(dāng)學(xué)生剛萌生出極端的想法，還沒(méi)有進(jìn)行計(jì)劃的時(shí)候，在家長(zhǎng)的幫助下，身邊環(huán)境開(kāi)始改善，他自己也開(kāi)始變得更好，可能接下來(lái)就不會(huì)有后續(xù)的計(jì)劃和行為發(fā)生了。”蔣巖說(shuō)。

李原直言，親子關(guān)系對(duì)學(xué)生心理健康影響較大，“親子關(guān)系不太好，會(huì)導(dǎo)致學(xué)生負(fù)面情緒增多，從而影響到他與同學(xué)的人際交往，甚至影響到學(xué)習(xí)”。

有異于成年人的咨詢(xún)輔導(dǎo)

即將面臨中、高考的學(xué)生，學(xué)業(yè)焦慮現(xiàn)象比較集中。

有一名初三的女孩幾乎每天都要到李原的辦公室進(jìn)行咨詢(xún)：“她到了初三經(jīng)常出現(xiàn)心慌、手抖的生理反應(yīng)，經(jīng)醫(yī)院診斷為中度焦慮癥，有時(shí)候吃藥都無(wú)法減輕癥狀。每天來(lái)傾聽(tīng)她講情緒上的問(wèn)題，教他一些放松、減輕壓力的方法，有時(shí)會(huì)暢談一下人生理想。”學(xué)生通過(guò)傾訴將負(fù)面情緒進(jìn)行宣泄，心理老師對(duì)學(xué)生無(wú)條件接納和共情，這可以使學(xué)生癥狀得到緩解。

除了學(xué)業(yè)方面的求助，初中生和高中生正處于青春期，在人際關(guān)系方面存在很多困擾。

“如果是因?yàn)楹团笥训拿埽覀兙蜁?huì)建議他有沒(méi)有嘗試過(guò)直接去溝通把話(huà)說(shuō)開(kāi)，也會(huì)教他們一些非暴力溝通的技巧。”蔣巖表示，處理中低年級(jí)學(xué)生咨詢(xún)的方式與成年人不同，會(huì)多一些直接的建議。

心理老師的咨詢(xún)輔導(dǎo)工作能起到一部分疏導(dǎo)作用，同時(shí)班主任的理解、協(xié)助是極其重要的。

“這個(gè)學(xué)生如果上課出現(xiàn)趴桌、沒(méi)有精神、不開(kāi)心的表現(xiàn)，要主動(dòng)詢(xún)問(wèn)他或者他身邊的朋友，或者把學(xué)生帶到我這里來(lái)。”對(duì)于需要重點(diǎn)關(guān)注的學(xué)生，蔣巖請(qǐng)?jiān)摪嗉?jí)的老師對(duì)學(xué)生予以關(guān)注。

她介紹，如果學(xué)生突然有比較明顯的轉(zhuǎn)變就要加以關(guān)注，比如，以前回家嘰嘰喳喳說(shuō)好多話(huà)的孩子突然回家一言不發(fā)，并且持續(xù)好幾天；一個(gè)原本老老實(shí)實(shí)交作業(yè)的孩子，突然連續(xù)一兩個(gè)星期交不上作業(yè)。這種突然的變化需要班主任和家長(zhǎng)提高警惕。

史嘉鑫向《法治周末》記者介紹，心理健康教育應(yīng)當(dāng)是面向全科老師的，“希望學(xué)科老師也能獲得心理學(xué)方面的素養(yǎng)，不要把學(xué)生成績(jī)下滑等行為簡(jiǎn)單歸因?yàn)轳R虎，可能背后有一些心理上的誘因。希望他們清楚現(xiàn)階段的學(xué)生可能會(huì)遇到哪些問(wèn)題，如何正確對(duì)其進(jìn)行幫助，理解并配合心理老師合作，以免讓學(xué)生心理問(wèn)題愈演愈烈”。

鼓勵(lì)配備心理學(xué)專(zhuān)業(yè)教師

《法治周末》記者了解到，河北某高中的心理老師由數(shù)學(xué)老師兼任，在接受一些學(xué)生的來(lái)訪(fǎng)后，對(duì)自己的情緒也造成了影響，每天需要靠跑步來(lái)緩解自己的情緒。

實(shí)際上，不少中小學(xué)校存在心理健康教師配備不足，心理健康教師由行政人員或德育教師兼任的情況。

中國(guó)政法大學(xué)未成年人事務(wù)治理與法律研究基地副主任苑寧寧介紹，未成年人保護(hù)法、預(yù)防未成年人犯罪法，教育部出臺(tái)的多個(gè)政策文件，強(qiáng)調(diào)學(xué)校要配備心理健康方面的教師，但沒(méi)有辦法完全要求到實(shí)施實(shí)現(xiàn)專(zhuān)人專(zhuān)崗，可能是基于現(xiàn)實(shí)原因。

“配備專(zhuān)業(yè)、專(zhuān)職的心理教師在現(xiàn)實(shí)中還面臨地域發(fā)展不平衡、資源分布不均、師資崗位保障不夠充分等一系列問(wèn)題。北京、上海、深圳等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，大多數(shù)學(xué)校有配備專(zhuān)門(mén)的心理健康教育教師的情況，但是對(duì)于大多數(shù)地方學(xué)校來(lái)說(shuō)，做到專(zhuān)崗專(zhuān)用可能還存在一些現(xiàn)實(shí)的困難。”他指出，地方學(xué)校能以何種待遇條件、管理模式爭(zhēng)取有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的心理教師可能是當(dāng)前面臨的問(wèn)題。

前不久，教育部等17個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025年）》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《行動(dòng)計(jì)劃》），要求中小學(xué)每校至少配備一名專(zhuān)（兼）職心理健康教育教師，鼓勵(lì)配備具有心理學(xué)專(zhuān)業(yè)背景的專(zhuān)職心理健康教育教師。

蔣巖所在的學(xué)校，按照師生1：1000配備的心理老師，且心理老師專(zhuān)職專(zhuān)用。

李原也直言，每個(gè)學(xué)校對(duì)心理健康教育的重視程度不同，和該校校長(zhǎng)有直接關(guān)系。自己所在的學(xué)校校長(zhǎng)曾是一名語(yǔ)文老師，比較關(guān)注學(xué)生的心理健康，加上校長(zhǎng)此前發(fā)現(xiàn)中學(xué)生心理問(wèn)題非常嚴(yán)重，因此非常看重學(xué)校心理健康教育教師隊(duì)伍的建設(shè)。

“校長(zhǎng)給心理老師爭(zhēng)取到了與班主任同等的待遇，無(wú)論是評(píng)職稱(chēng)、發(fā)工資、評(píng)績(jī)效的待遇都相同。”李原說(shuō)。

《行動(dòng)計(jì)劃》中也要求，組織研制心理健康教育教師專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，形成與心理健康教育教師資格制度、教師職稱(chēng)制度相互銜接的教師專(zhuān)業(yè)發(fā)展制度體系。心理健康教育教師職稱(chēng)評(píng)審可納入思政、德育教師系列或單獨(dú)評(píng)審。

苑寧寧預(yù)測(cè)：“根據(jù)政策發(fā)展來(lái)看，推進(jìn)專(zhuān)業(yè)性專(zhuān)人專(zhuān)崗制的心理健康教育教師是未來(lái)的趨勢(shì)和方向。”