山東深化公立醫(yī)院薪酬制度改革方向基本定調(diào)，將科學(xué)合理確定并動(dòng)態(tài)調(diào)整薪酬水平。經(jīng)山東省政府同意，近日，省人社、財(cái)政、衛(wèi)健、醫(yī)保四部門(mén)印發(fā)通知，公布《山東省深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱《實(shí)施方案》)，建立適應(yīng)我省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的公立醫(yī)院薪酬制度，逐步實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院收入分配的科學(xué)化和規(guī)范化，保障醫(yī)務(wù)人員合理薪酬待遇。

《實(shí)施方案》分八大部分、共18條措施，包括完善薪酬水平?jīng)Q定機(jī)制、注重薪酬傾斜、明確薪酬總量管理、建立負(fù)責(zé)人薪酬激勵(lì)約束機(jī)制、健全考核評(píng)價(jià)、完善以增加知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向的薪酬激勵(lì)機(jī)制等內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)綜合考慮各種因素科學(xué)合理確定公立醫(yī)院薪酬水平，探索靈活多樣的公立醫(yī)院薪酬調(diào)控機(jī)制。

公立醫(yī)院薪酬水平應(yīng)綜合考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)院事業(yè)發(fā)展、財(cái)務(wù)狀況、功能定位、工作量、服務(wù)質(zhì)量、公益目標(biāo)完成情況、成本控制、現(xiàn)有收入水平、績(jī)效考核評(píng)價(jià)結(jié)果等因素合理確定，并動(dòng)態(tài)調(diào)整。各地可根據(jù)當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后，按照不同層級(jí)不同性質(zhì)醫(yī)院，合理增加薪酬總量。

在薪酬總量管理方式上，公立醫(yī)院薪酬總量應(yīng)包含公立醫(yī)院正式聘用的編制內(nèi)工作人員(含控制總量管理人員)基本工資、績(jī)效工資等項(xiàng)目。

公立醫(yī)院內(nèi)部薪酬管理包括落實(shí)分配自主權(quán)、體現(xiàn)分配差異兼顧平衡、規(guī)范內(nèi)部分配決定程序三方面內(nèi)容。在核定的薪酬總量?jī)?nèi)，公立醫(yī)院可繼續(xù)完善崗位績(jī)效工資制度，也可自主確定其他更加有效的分配模式，探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資、項(xiàng)目工資等靈活多樣的分配方式。還可根據(jù)不同崗位職責(zé)要求，自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項(xiàng)目，充分發(fā)揮各項(xiàng)目的保障和激勵(lì)作用。

內(nèi)部分配應(yīng)充分體現(xiàn)醫(yī)、護(hù)、技、藥、管等崗位差異，兼顧不同科室之間的平衡，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jī)的醫(yī)務(wù)人員傾斜。同時(shí)，內(nèi)部分配要合理拉開(kāi)差距，避免平均主義，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇。嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。