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    28天翻了近60倍!一地升至“中風險”!這波甲流是新冠變異株嗎? 每日快訊

    2023-03-13 09:24:01    來源:成都商報紅星新聞    

    不少網友反映,近日身邊人出現發熱的情況多了起來。“這一波來勢洶洶的甲流會不會是新冠的變異株?”記者發現,網絡上有不少類似的擔憂。

    其實,甲流和新冠,雖然癥狀相似,但完全是兩種不同的病毒。


    (資料圖片僅供參考)

    首都醫科大學宣武醫院感染疾病科主任田耕告訴記者,目前出現相關癥狀的70%-80%左右都是流感患者。“可能我們每天300多的門診量,也只有一兩例患者是新冠,多數還是以流感為主。”田耕說。

    3月11日晚,中國疾病預防控制中心發布全國新型冠狀病毒感染疫情情況:新冠病毒陽性率持續下降,2023年第9周(2月27日-3月5日)新冠病毒陽性率為3.8%;而近4周流感病毒陽性率呈上升趨勢,2023年第9周為41.6%。

    圖片來源:視覺中國

    中疾控:

    近4周流感病毒陽性率呈上升趨勢

    據中疾控發布的報告顯示,2022年9月-12月上旬,全國流感哨點醫院每周流感樣病例(體溫≥38℃,伴咳嗽或咽痛之一)數量穩定在10萬左右,流感樣病例占門(急)診就診人數比值在2.7%-3.6%區間波動。第50周(12月12日-18日)明顯上升至8.5%,第51周達到最高12.1%,第52周起快速下降。2023年第7周(2月13日-19日)流感樣病例占比(1.8%)開始呈現增加趨勢,2023年第9周(2月27日-3月5日)流感樣病例占比為7.1%(圖2-4)。

    ▲ 圖2-4全國哨點醫院報告的流感樣病例數及占比變化趨勢(數據來源于824家哨點醫院)

    2022年第49周(12月9日),流感樣病例新冠病毒陽性率開始逐漸增加,在第51和52周期間達峰值后持續下降,2023年第7周(2月13日-19日)新冠病毒陽性率下降至3.4%,之后呈低水平波動;2023年第9周(2月27日-3月5日)新冠病毒陽性率為3.8%,低于第8周(2月20日-26日)的5.1%。

    2022年第49周以來,流感病毒陽性率則逐步降低,12月下旬至2023年2月初處于極低水平(低于1.0%);近4周流感病毒陽性率呈上升趨勢,2023年第9周為41.6%(圖2-5)。

    ▲ 圖2-5全國哨點醫院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢(數據來源于402家網絡實驗室)

    從上圖可以看出,在2月5日至3月5日的28天內,流感病毒陽性率從0.7%激增到了41.6%,翻了近60倍

    深圳流感升至“中風險”

    據深圳衛健委,深圳市疾病風險綜合預報結果顯示,當前深圳流感的風險等級為“中”。

    最近一周,深圳全市哨點醫院報告的流感個案數有上升趨勢,主要由甲型流感病毒引起。根據既往年份監測結果,深圳已開始進入流感活躍期,學校、托幼機構、養老機構等單位應做好流感防控工作,盡可能降低聚集性疫情的發生。

    專家:甲流和新冠是不同病毒

    但對癥藥物卻是一致的

    雖然新冠和甲流都發熱,但它們是兩種完全不同的病毒

    田耕向記者介紹,流感病毒和新型冠狀病毒是兩種完全不同的病毒,在基因構成上,新冠病毒是單鏈的RNA病毒;而甲型流感病毒則是具有8個分段的RNA病毒。

    雖然新冠和甲流是兩種不同的病毒,卻也不乏相似之處。“首先當然就是新冠和甲流在感染后的癥狀比較類似,比如出現發熱、咳嗽,我想這也是造成不少人誤以為‘甲流就是新冠’的主要原因之一。”田耕表示,“其次,兩種病毒都主要通過呼吸道飛沫來進行傳播;兩種病毒都能造成肺炎,出現相似的影像學表現,不過,目前門診看到流感病毒引起肺炎的情況還是比較少見的。”

    現在去醫院醫生怎么治?

    田耕介紹,目前,醫生接診新冠或甲流疑似患者后,首先會詢問其流行病學史,如果近期曾感染過新冠,那么甲流的概率就會大一些。“不過最主要還是得通過流感和新冠的核酸或抗原檢測才能確認。”

    而在治療上,雖然流感和新冠的抗病毒藥物有所不同但對癥藥物卻是一致的。“也就是說,像對癥的退熱、止咳化痰等藥物,無論流感還是新冠我們都會給患者用。但對于部分患者,還需配合抗病毒藥物,以減少其發展成重癥的風險。新冠主要使用阿茲夫定、奈瑪特韋/利托那韋等;流感則要用奧司他韋、帕拉米韋這類神經氨酸酶抑制劑或者瑪巴洛沙韋。”田耕說。

    “陽康”后的新冠抗體能對付甲流嗎?

    最后,田耕提示大家不要抱有僥幸心理,認為自己剛剛感染過新冠就不會“中招”甲流。“就像剛才說的,兩種病毒是完全不同的,所以即使感染過新冠,體內的抗體也對甲流無效。我們醫院里每天確診的流感陽性患者基本都感染過新冠,所以大家還是要在必要時做好防護。”

    如何判斷是不是甲流?

    在半淞園路街道社區服務中心的發熱門診內,范先生因為發熱來尋求醫生的幫助。

    他告訴醫生,自己還有咳嗽的癥狀,外面現在流感高發,擔心自己是不是也中招了。

    接診的醫生仔細詢問了患者的癥狀、流行病學史等,為其開出了血常規檢查及甲、乙流的檢查。一旦檢查結果確診是甲流,醫院也可以馬上給范先生開出奧司他韋,確保他可以第一時間得到治療。

    發熱門診的全科醫生錢娟介紹,一般遇見有發熱的病人,醫生會詢問他一些流行病學史、接觸史,還有相關的癥狀等,并針對驗血結果,對病人開展后續針對性的用藥。

    判斷是否是甲流,最重要的是判斷流行病學史,如果接觸過甲流患者,或身邊很多人出現發燒、咳嗽、咽痛等相似癥狀,則有可能是甲流。此外,甲流的癥狀通常為全身癥狀,除發燒、咳嗽咽痛、鼻塞流涕外,往往伴有頭疼、乏力、肌肉關節疼痛等癥狀。

    醫生再次提醒,奧司他韋等神經氨酸酶抑制劑是甲流的預防和治療藥物,患者在發病后48小時內服用,能夠顯著降低流感重癥和死亡的發生率。但奧司他韋這類抗病毒藥物屬于處方藥,應在醫生的指導下使用,不宜自行服用

    來源:每日經濟新聞、中疾控網站、深圳衛健委、新聞坊、人民日報健康客戶端、上海電視臺新聞綜合頻道等

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