記者從濟(jì)南市醫(yī)保局獲悉：近日，濟(jì)南市醫(yī)療保障局、濟(jì)南市財(cái)政局和濟(jì)南市稅務(wù)局聯(lián)合印發(fā)文件《關(guān)于調(diào)整居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)部分政策的通知》，公布了我市2021年度居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)。2021年度，成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為340元，少年兒童個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為240元，財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為580元。
個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是怎么來(lái)的?
2020年，濟(jì)南市居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為580元，按照省政府下發(fā)的《關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院〈政府工作報(bào)告〉若干措施的通知》(魯政發(fā)〔2020〕10號(hào))要求，財(cái)政補(bǔ)助與個(gè)人繳費(fèi)之比不超過(guò)2:1，也就是人均繳費(fèi)需達(dá)到290元以上。
經(jīng)過(guò)測(cè)算，統(tǒng)一將2021年度成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為340元，少年兒童和駐濟(jì)高校大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為240元，我市居民醫(yī)保人均繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到最低限額，也就是290元。
2021年居民醫(yī)保政策都有哪些調(diào)整?
調(diào)整1：部分國(guó)家談判藥品個(gè)人自付比例降低10%!
自2021醫(yī)療年度起，將國(guó)家談判藥品居民醫(yī)保個(gè)人首先自付比例統(tǒng)一為30%。本次調(diào)整涉及的48種國(guó)家談判藥品，個(gè)人自付比例由原來(lái)的個(gè)人首先自付40%降低10個(gè)百分點(diǎn)。
調(diào)整2：引、流產(chǎn)納入居民醫(yī)保報(bào)銷范圍!
2021年度居民醫(yī)保政策將符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的參保人流產(chǎn)、引產(chǎn)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入了居民醫(yī)保基金支付范圍，實(shí)行定額包干支付，流產(chǎn)的150元，引產(chǎn)的1100元。
政策調(diào)整后，居民醫(yī)保生育待遇保障范圍包括以下項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)：流產(chǎn)150元、引產(chǎn)1100元、順產(chǎn)1100元、陰式手術(shù)產(chǎn)1350元、剖宮產(chǎn)2300元。
參保登記、繳費(fèi)工作將分階段開(kāi)展
濟(jì)南市醫(yī)保局工作人員介紹：2021年度居民醫(yī)保集中征繳期從2020年9月1日開(kāi)始，12月31日結(jié)束。2021年1月1日至12月31日為2021年度居民醫(yī)保待遇期。
為確保參保繳費(fèi)工作順利進(jìn)行，市醫(yī)保部門(mén)根據(jù)集體參保和市民個(gè)人參保的不同情況分三個(gè)階段開(kāi)展參保登記和繳費(fèi)工作。
集中參保登記期(9月1日至10月20日)。由醫(yī)保部門(mén)集中辦理居民個(gè)人和集體的新增、變更等參保登記相關(guān)業(yè)務(wù)，不開(kāi)展繳費(fèi)業(yè)務(wù)。
參保信息核對(duì)期(10月21日至31日)。醫(yī)保部門(mén)將所有已經(jīng)完成的參保登記信息，統(tǒng)一提取給稅務(wù)部門(mén)，再由稅務(wù)部門(mén)與省共享平臺(tái)傳遞數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)，確定無(wú)誤后作為繳費(fèi)“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)”。
集中繳費(fèi)期(11月1日至12月31日)。稅務(wù)部門(mén)根據(jù)接收的“基礎(chǔ)數(shù)據(jù)”開(kāi)展繳費(fèi)業(yè)務(wù)，并將繳費(fèi)確認(rèn)數(shù)據(jù)通過(guò)省共享平臺(tái)反饋醫(yī)保部門(mén)，完成繳費(fèi)。
據(jù)了解，目前濟(jì)南市醫(yī)保部門(mén)正在開(kāi)展在校、在院(含大學(xué)生)和街道、村居的參保人登記工作。醫(yī)保局提醒廣大市民：一定要根據(jù)學(xué)校(幼兒園)和街道、村鎮(zhèn)的通知，提前做好參保登記工作，確保登記信息準(zhǔn)確。為避免影響來(lái)年的居民醫(yī)保待遇，請(qǐng)?jiān)诶U費(fèi)通道開(kāi)啟后盡快繳費(fèi)。
(記者 田可新 )