記者從濟南市醫保局獲悉:近日,濟南市醫療保障局、濟南市財政局和濟南市稅務局聯合印發文件《關于調整居民基本醫療保險部分政策的通知》,公布了我市2021年度居民醫保籌資標準。2021年度,成年居民個人繳費標準為340元,少年兒童個人繳費標準為240元,財政補助標準為580元。
個人繳費標準是怎么來的?
2020年,濟南市居民醫保財政補助標準為580元,按照省政府下發的《關于貫徹落實國務院〈政府工作報告〉若干措施的通知》(魯政發〔2020〕10號)要求,財政補助與個人繳費之比不超過2:1,也就是人均繳費需達到290元以上。
經過測算,統一將2021年度成年居民個人繳費標準調整為340元,少年兒童和駐濟高校大學生個人繳費標準調整為240元,我市居民醫保人均繳費標準達到最低限額,也就是290元。
2021年居民醫保政策都有哪些調整?
調整1:部分國家談判藥品個人自付比例降低10%!
自2021醫療年度起,將國家談判藥品居民醫保個人首先自付比例統一為30%。本次調整涉及的48種國家談判藥品,個人自付比例由原來的個人首先自付40%降低10個百分點。
調整2:引、流產納入居民醫保報銷范圍!
2021年度居民醫保政策將符合國家計劃生育政策的參保人流產、引產發生的醫療費用納入了居民醫保基金支付范圍,實行定額包干支付,流產的150元,引產的1100元。
政策調整后,居民醫保生育待遇保障范圍包括以下項目和標準:流產150元、引產1100元、順產1100元、陰式手術產1350元、剖宮產2300元。
參保登記、繳費工作將分階段開展
濟南市醫保局工作人員介紹:2021年度居民醫保集中征繳期從2020年9月1日開始,12月31日結束。2021年1月1日至12月31日為2021年度居民醫保待遇期。
為確保參保繳費工作順利進行,市醫保部門根據集體參保和市民個人參保的不同情況分三個階段開展參保登記和繳費工作。
集中參保登記期(9月1日至10月20日)。由醫保部門集中辦理居民個人和集體的新增、變更等參保登記相關業務,不開展繳費業務。
參保信息核對期(10月21日至31日)。醫保部門將所有已經完成的參保登記信息,統一提取給稅務部門,再由稅務部門與省共享平臺傳遞數據進行比對,確定無誤后作為繳費“基礎數據”。
集中繳費期(11月1日至12月31日)。稅務部門根據接收的“基礎數據”開展繳費業務,并將繳費確認數據通過省共享平臺反饋醫保部門,完成繳費。
據了解,目前濟南市醫保部門正在開展在校、在院(含大學生)和街道、村居的參保人登記工作。醫保局提醒廣大市民:一定要根據學校(幼兒園)和街道、村鎮的通知,提前做好參保登記工作,確保登記信息準確。為避免影響來年的居民醫保待遇,請在繳費通道開啟后盡快繳費。
(記者 田可新 )