對靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民因疫情影響無法按時參保繳費的，經核準備案后，可在疫情緩和后及時補辦補繳。在山東省政府新聞辦4月10日舉行的2022年第二十四場疫情防控新聞發(fā)布會上，省醫(yī)保局一級巡視員仇冰玉介紹，山東放寬醫(yī)保辦理時限，部分業(yè)務事項“延期辦”。
“疫情防控期間，為了方便群眾辦理醫(yī)保業(yè)務，確保醫(yī)保待遇不受影響，我們積極推行醫(yī)保服務不見面辦、及時辦、延時辦等便民措施，努力為全省群眾提供貼心、暖心、溫馨的服務。”省醫(yī)保局一級巡視員仇冰說。
一是創(chuàng)新服務方式，日常業(yè)務“不見面辦”。充分利用官方網站、國家醫(yī)保服務平臺APP、“魯醫(yī)保”小程序等線上渠道，大力推行“網上辦”“掌上辦”“電話辦”“郵件辦”等非接觸式辦理方式，最大限度減少人員流動和交叉感染風險。同時，在服務大廳入口安排專人指導協(xié)助“掌上辦”，群眾無需進入大廳即可完成業(yè)務辦理。推進慢特病處方線上流轉，完善線上購藥醫(yī)保結算功能，鼓勵定點醫(yī)藥機構開展網訂店送、電話購藥等送藥上門服務。搭建醫(yī)療保障服務短信平臺，及時將部分業(yè)務的辦理結果通過手機短信推送至個人。在今年疫情防控吃緊時期，青島、威海、煙臺、濰坊、淄博、濱州等市醫(yī)保服務事項“不見面”辦理率達到95% 以上，有力保障了群眾正常享受醫(yī)保待遇。
二是開通“綠色通道”，緊急事項“及時辦”。通過媒體、網站、公眾號等渠道公布業(yè)務咨詢受理電話，對疫情防控期間群眾業(yè)務需求、辦理流程進行在線解答和業(yè)務受理。對于批量業(yè)務和緊急業(yè)務提供預約服務，參保單位和個人通過網絡、電話預約等方式，在指定時間到指定窗口辦理，減少排隊等待時間。對手工報銷醫(yī)療費、生育津貼申領等需要的紙質材料，群眾可通過網絡線上提交申請材料，先行容缺辦理。對于老年人等特殊服務群體，做好“網上辦”“掌上辦”智能服務的大字版、語音版等適應性改造，并利用幫辦、代辦方式協(xié)助辦理。對未實現(xiàn)全程網辦的事項，參保單位和個人可通過多種方式提交申請材料，由幫辦代辦人員代為運轉后續(xù)環(huán)節(jié)。
三是放寬辦理時限，部分業(yè)務事項“延期辦”。對靈活就業(yè)人員和城鄉(xiāng)居民因疫情影響無法按時參保繳費的，經核準備案后，可在疫情緩和后及時補辦補繳。對醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用，可根據醫(yī)保結算系統(tǒng)數據先行結算撥付，待疫情緩和后統(tǒng)一清算。醫(yī)療費手工報銷、生育保險待遇申領等業(yè)務延長辦理時限，本年度內均可辦理。對高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病，根據病情需要，長期處方放寬至3個月，參保人員也可就近變更定點醫(yī)藥機構就醫(yī)購藥。對尿毒癥透析、腫瘤放化療患者，可一次結算多次治療費用，減少就醫(yī)等待和跑腿時間。
下一步，我們將在做好以上便民措施的基礎上，進一步優(yōu)化辦事流程，創(chuàng)新服務方式，提升醫(yī)保服務能力，為群眾提供更加高效便捷的醫(yī)保服務。(濟南日報 記者：王端鵬 林江麗)
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