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半島全媒體記者 齊娟
因有高血壓病史，36歲的吳先生（化名）出現(xiàn)頭痛、頭暈等不適癥狀，自信的他選擇在家自行針灸來緩解癥狀，結(jié)果在扎入靠近心臟位置的穴位時扎入過深，針頭刺破心臟留在體內(nèi)，造成心臟破裂損傷，心包有大量積血。近日，他被緊急送到青大附院西海岸院區(qū)搶救，最終，青大附院常青教授團隊成功取出遺留的針頭，并且完成了二尖瓣修復(fù)手術(shù)，挽救了患者生命。目前，患者生命體征穩(wěn)定。
患者目前在ICU，生命體征平穩(wěn)
據(jù)吳先生的妻子鄭女士回憶，吳先生有高血壓病史十多年，期間也沒有系統(tǒng)的服用藥物進行治療。為了緩解癥狀，吳先生喜歡在家自己鉆研中醫(yī)療法，并且根據(jù)書籍研究起了針灸，并且以自己為試驗對象就行治療。為了緩解高血壓的毛病，他三個月前自己將大約10公分的針扎入了靠近心臟的膈俞穴，感覺心臟不舒服后，立即將針取出，由于用力過猛，只取出大約7公分，在體內(nèi)遺留了3公分。但當時吳先生并沒有當回事，也沒有告訴家人。直到5月1日當天，他胸部出現(xiàn)劇烈疼痛，并且呼吸困難，妻子趕緊帶著他去了膠州當?shù)氐尼t(yī)院進行靜脈滴注消炎針，效果不明顯。進行相關(guān)檢查后發(fā)現(xiàn)，患者已經(jīng)有大量的心包積液。5月2日，當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)護進行了心包穿刺，引流出近800ml血性液體。
患者針扎破心臟引起大量心包積液
為了得到進一步的治療，吳先生妻子帶其轉(zhuǎn)進了青大附院，情況危急，一度進了ICU。青大附院心外科常青教授為患者進行了心包穿刺持續(xù)引流，引流出30-40ml血性液體。復(fù)查胸部ct和心超后顯示，針已經(jīng)跑到了心臟里面，造成了心臟破裂傷，伴有心包大量積血，心包填塞，高血壓3級（極高危），需要立即進行手術(shù)。
取出的針3公分左右
在與家屬商量之后，常青教授完善手術(shù)方案，并且當5月2日進行了緊急手術(shù)。在手術(shù)中，常青發(fā)現(xiàn)，患者體內(nèi)的針從左側(cè)胸腔穿破心包 刺入心臟 ，穿破左房、左室后壁和二尖瓣后葉P2區(qū) ，二尖瓣后葉一處直徑約3-4mm的穿孔。導(dǎo)致大量心包積血 心包填塞 并且由于延誤治療了三個月，心臟表面都是膿性分泌物 。常青團隊緊急進行異物取出和二尖瓣成形、心臟修補術(shù)，取出了異物，挽救了生命。目前還在ICU觀察，生命體征平穩(wěn)。
常青介紹，心臟破裂傷是心臟外科極為兇險的的急診。患者病情兇險危重，由于針灸的針很細，早期癥狀隱匿，但是之后極易損傷心臟重要結(jié)構(gòu)，引起心包填塞，死亡危險系數(shù)高。并且由于針在體內(nèi)活動，增加了手術(shù)的不確定性，風險很大 。“此病人穿透左心房、 左心室 、并且二尖瓣后葉穿孔， 心包長期感染積膿 ，組織水腫， 非常脆 ，我們修補了心臟破口 ，并且考慮到病人年輕， 做了二尖瓣修復(fù)手術(shù)， 避免了瓣膜置換術(shù)，降低費用， 保證了病人的長期生活質(zhì)量。”常青說道。
此外，常青提醒道，當心臟本身有病時，針刺造成損傷的可能性將大為增加。心臟肥大或心包積液，可使刺道變短，同時在體表投影面積增大，而致可能造成損傷的穴位數(shù)目增加。未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)自行在家針灸危險度極大，不能擅自操作，否則有生命危險。