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“莊爺爺今年89歲，血氧飽和度只有87%，建議現在使用制氧機吸氧，家屬要密切觀察，有情況及時送醫。”護理員林銀花邊取下夾在莊先生食指上的指夾式血氧儀，邊囑咐莊先生的家屬。
林銀花是福建晉江長護險居家護理服務機構的護理員，近期在上門為失能老人護理時，除了測量血壓、清潔洗浴、關節護理等常規護理，還增加了血氧飽和度監測服務。
“家人患高血壓、肺氣腫等多年，生活自理能力較差，屬于六級失能，最近還感染了新冠。我們不知道血氧指標如此重要，更不知道如何使用，接下來考慮在家里也配備一個。”莊先生的家屬說。
圖為1月8日，晉江長護險居家護理服務機構的康復理療師周美英上門為失能老人做護理。受訪者供圖
近期，有基礎性疾病的老年人等重點人群感染新冠后可能會發生“沉默性缺氧”的問題引發關注。自去年12月底起，晉江免費為重點人群入戶開展血氧飽和度監測，主要服務對象為晉江市長期護理保險參保人員中的中度以上失能老人，目前已服務超過2000人次。同時，緊急為7名重點失能老人適配制氧機。
“‘一人失能，全家失衡’是大多數失能人員所在家庭的普遍情況。2020年7月，晉江在全省范圍率先啟動長護險試點工作，參加長護險的城鄉居民個人每年負擔不超過35元，每月最高可享受1500元的護理服務待遇。根據實際情況，我們在護理服務中增加了血氧監測項目，符合條件的可申請適配制氧機，享受制氧機租賃服務。近期緊急購買兩批140臺血氧儀，上門護理時免費為老人測量。”福建省泉州市醫保局晉江分局局長黃長沙說。
圖為1月8日，晉江長護險居家護理服務機構的護理員林銀花上門為失能老人監測血氧飽和度。受訪者供圖
福建省立醫院呼吸與危重癥醫學科主任謝寶松解釋，“沉默性缺氧”是指部分患者血氧含量下降明顯，卻沒有出現胸悶氣短、呼吸困難等表現，其實體內已處于缺氧狀態。需要注意的是，一些老年人感染新冠后可能出現“沉默性缺氧”，表面看起來情況不緊急，其實應該引起重視。這些患者主要表現為嗜睡，反應較為遲鈍，食欲差，血氧飽和度低。
謝寶松說，因為有的老人本身感知不那么敏感，已經缺氧卻沒有明顯表現。有基礎性疾病的老人感染新冠后，家人一定要加強監測，重點關注老人的體溫、精神狀態、心率和血氧飽和度變化以及飲食情況。家人可以根據具體數據決定是否就醫，當發現靜息狀態下的血氧飽和度低于93%時，應該及時就醫。（記者 龐夢霞）