最新數(shù)據(jù)顯示，我國幽門螺桿菌人群感染率近50%！6月3日，中國疾控中心傳染病預(yù)防控制所等單位發(fā)布《中國幽門螺桿菌感染防控》白皮書指出，我國居民幽門螺桿菌人群感染率近50%，不同人群感染率在35.4%～66.4%之間。

(資料圖片)

幽門螺桿菌

與多種重大慢病相關(guān)

該白皮書指出，幽門螺桿菌是一種與多種重大慢性疾病相關(guān)的致病菌，具有傳染性。幽門螺桿菌在不同地域、不同人群感染率有較大差異，農(nóng)村感染率高于城市，成人感染率高于兒童。而家庭內(nèi)傳播是幽門螺桿菌新發(fā)感染和再感染的重要途徑。北京協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師李景南2020年在人民日報(bào)健康客戶端《人民名醫(yī)》直播節(jié)目中介紹，幽門螺桿菌是目前發(fā)現(xiàn)的唯一可以在胃內(nèi)高胃酸濃度環(huán)境中生存的細(xì)菌，它通過自身生產(chǎn)特殊的尿素酶，釋放一些堿性物質(zhì)如氨類，中和胃酸，制造生存環(huán)境。堿性物質(zhì)以及細(xì)菌的繁殖都對胃內(nèi)環(huán)境以及胃壁結(jié)構(gòu)造成破壞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)慢性胃炎的癥狀，進(jìn)一步發(fā)展還會(huì)導(dǎo)致胃壁糜爛病變出現(xiàn)胃潰瘍，甚至是胃部惡性腫瘤。

這幾類人

尤其要查幽門螺桿菌

中山大學(xué)第六附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師郅敏對人民日報(bào)健康客戶端表示，我國幽門螺桿菌感染具有人群感染率高、疾病負(fù)擔(dān)重和耐藥率高的特征。對于存在危險(xiǎn)因素人群，每年1次的幽門螺桿菌檢查是十分必要的。

存在危險(xiǎn)因素人群包括：

1、有消化道腫瘤家族史的人；

2、有消化性潰瘍病史的人；

3、60歲以下患者存在未經(jīng)評估的消化不良癥狀的人；

4、需要長期服用阿司匹林、奧美拉唑等藥物的人；

5、不明原因缺鐵性貧血或血小板減少的人。目前幽門螺桿菌最常用的篩查方式為尿素呼氣試驗(yàn)。其他篩查方法包括血清抗體檢測、糞便抗原檢測、快速尿素酶試驗(yàn)、組織病理學(xué)檢測等。①

醫(yī)護(hù)人員為患者做胃鏡檢查。四川省綿陽市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科 圖

幽門螺桿菌

到底要不要“殺”？

李景南醫(yī)生介紹，發(fā)生幽門螺桿菌感染后，在治療上有兩種情況：

1、對于沒有癥狀的患者，不影響正常的生活，此類患者無需過度治療，需遵醫(yī)囑定期復(fù)查即可。

2、對于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者，或檢查出胃部潰瘍已經(jīng)有消化道癌癥家族史的患者，則需要接受醫(yī)生正規(guī)完善的治療，不可擅自用藥，也不建議私自中途中斷治療，以免增加幽門螺桿菌的耐藥性，加大治療難度。而對幽門螺桿菌感染治療與否的判斷，主要還是建議大家及時(shí)就醫(yī)，請醫(yī)生做出一個(gè)專業(yè)有效的判斷，不要自作主張，以免過度醫(yī)療或延誤病情。幽門螺桿菌感染治療目前主要是采取四聯(lián)療法，即一種抑制胃酸藥物+一種胃黏膜保護(hù)劑+兩種以上抗生素?；颊咧委熎陂g用藥量較大，種類較多，過多的藥物攝入也同樣可能加重胃部不適感，必要時(shí)也可以遵醫(yī)囑服用一些中成藥制劑，幫助殺菌并緩解胃部不適感。

生活中如何預(yù)防

幽門螺桿菌感染？

幽門螺桿菌感染與人們的日常生活習(xí)慣密切相關(guān)。郅敏醫(yī)生提醒，預(yù)防幽門螺桿菌感染還要做好這些事：

1、要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注重餐飲衛(wèi)生，飯前便后勤洗手，增強(qiáng)使用公筷、公勺的意識，提倡分餐制，避免食用被污染的食品和飲用受污染的水；

2、少吃熏制、腌制、富含硝酸鹽和亞硝酸鹽的食物，多吃新鮮食品；

3、避免過于粗糙、濃烈、辛辣食物及大量長期飲酒；

4、增強(qiáng)健康理念，定期體檢。

“對于一些特定人群要加強(qiáng)篩查。有腫瘤家族史，特別是胃癌等消化道腫瘤家族史的人群，要增加健康體檢的頻率，加強(qiáng)對幽門螺桿菌的篩查防治。共同生活的家庭成員如果有幽門螺桿菌感染的，也要及時(shí)檢測。”郅敏醫(yī)生強(qiáng)調(diào)。

（健康時(shí)報(bào)）